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Interruption de
grossesse : lorsqu'une interruption de grossesse
(avortement induit) est recommandée par les médecins
et les conseillers, ceci n'est pas effectué en tant
que traitement en soi, mais il s'agit d'une indication de
leur manque de confiance dans les traitements de STT disponibles.
La Fondation pour syndrome de transfuseur transfusé
(The Twin to Twin Transfusion Syndrome Foundation) est une
organisation pro-jumeaux, et, par conséquent, pro-vie.
Nous faisons partie du monde de l'espoir, et il y a toujours
de l'espoir. Certains médecins refusent de croire que
des parents pourraient risquer des problèmes de santé
pour leurs bébés avec STT ayant survécu,
et souhaitent interrompre tous les cas de STT, bien que la
plus grande majorité des jumeaux survivent et soient
normaux, quel que soit le traitement suivi. Quelques médecins
accomplissent cela par « négligence passive ».
Il s'agit de cas où des signes de STT significatifs
ont été découverts par échographie,
et le médecin demande au patient de revenir des semaines
plus tard, au lieu d'une semaine plus tard, en espérant
que la grossesse sera interrompue durant ce laps de temps.
Suppression sélective
de l'un des bébés par diverses méthodes
: la suppression de l'un des jumeaux (en espérant que
la grossesse va continuer pour l'autre) est accomplie pour
de nombreuses raisons. La raison la plus justifiable est peut-être
le cas d'un bébé atteint de malformation congénitale
grave, dénommé « jumeau MC acardiaque
» (dans ce cas, un vrai jumeau est déformé
et n'a pas de cœur formé), « maintenu en
vie » par le jumeau formé normalement qui pompe
le sang vers le jumeau acardiaque par les vaisseaux sanguins
communicants du placenta. Le jumeau normal qui « pompe
» risque de subir une défaillance cardiaque en
raison de l'effort. Les diverses méthodes permettant
de séparer ces jumeaux incluent une ligature du cordon
ombilical avec suture, ou la cautérisation du cordon
au laser ou par courant électrique. Les méthodes
suivies doivent occlure le cordon ombilical ou les vaisseaux
fœtaux importants du bébé déformé
afin d'éviter la mort ou une lésion (spécialement
du cerveau) pour l'autre bébé qui est normal,
à la suite d'une transfusion aiguë par les vaisseaux
communicants. Malheureusement certains médecins choisissent
cette méthode dans les cas de STT lorsqu'un essai d'intervention
chirurgicale au laser a échoué, ou lorsqu'ils
estiment que l'un des jumeaux a peu de chances. Nous avons
vu des bébés avec défaillance cardiaque
accompagnée d'hydropisie, un bébé choisi
pour ligature, subir une intervention au laser, vivre et être
en parfaite santé.
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